多学科医护合作方案设计在急性缺血性脑卒中介入治疗围术期护理中的应用

China Modern Doctor(2018)

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摘要
目的 探讨多学科医护合作方案对急性缺血性脑卒中介入治疗效果的影响.方法 选择2015年6月~2017年6月在我院接受介入治疗的急性缺血性脑卒中患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例.干预组成立脑卒中多学科医护合作团队,进行联合查房和会诊,制定最佳的诊疗护理方案,加强围手术期护理.对照组执行常规治疗护理.记录并比较两组CT检查时间、静脉溶栓时间、动脉置鞘时间、血管再通时间.比较两组治疗效果、脑卒中NIHSS评分及日常生活能力.结果应用多学科医护合作方案后,与对照组比较,干预组CT检查时间[(20.3±3.2) vs (30.9±3.4)min]、静脉溶栓时间[(48.7±7.7) vs (67.7±8.0)min]、动脉置鞘时间[(90.5±17.5)vs(126.6±14.7)min]、血管再通时间[(161.3±32.9) vs (220.8±33.7)ain]均明显缩短(P均<0.05).与对照组相比,干预组血管再通率(76.7% vs 58.3%)、吞咽功能评价率(100.0%vs 78.3%)明显提高,脑卒中相关性肺炎的发生率(6.7% vs20.0%)显著减少,住院天数[(20.9±0.2)vs(27.4±2.1)d]缩短,患者的满意度(100.0% vs 88.3%)提高,患者3个月内再入院率(3.3%vs 13.3%)明显下降(P均<0.05).干预组NIHSS评分[(8.1±2.5)分]较对照组的(10.1±3.3)分明显降低,干预组Barthrel指数[(80.1±6.3)分]较对照组的(66.3±8.8)分明显提高(P均<0.05).结论 多学科医护合作方案能为患者提供最佳的治疗护理方案,有效缩短患者的救治时间,提高治疗效果,减少并发症的发生.
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