老年肺癌患者化疗期间医院感染的危险因素分析

目的 统计老年肺癌患者临床资料,对围手术期医院感染的危险因素进行分析.方法 收集2012年1月~2017年1月期间在我科接受肺癌化疗治疗的443例60岁以上患者的基本信息及临床资料进行回顾性研究.按患者是否发生医院感染将其分为感染组和非感染组,将资料统计分析后确定高危因素.结果据统计443例患者中共有112例患者发生不同部位或程度的感染,发生率为25.3%.其中以下呼吸道和上呼吸道感染最为常见,分别占37.5%和33.0%.统计分析结果显示,PS评分≥2分(P=0.022)、患有慢性阻塞性肺疾病(P=0.015)、患者糖尿病(P=0.038)、有吸烟史(P=0.041)、营养状况差[血清白蛋白(<35 g/L)](P=0.028)、接受放射治疗(P=0.004)、化疗前外周血白细胞数<4×109/L(P=0.002)及T细胞总数及亚群异常(P=0.025)是老年肺癌患者化疗期间发生医院感染的独立危险因素(P<0.05).结论 老年肺癌患者化疗治疗期间医院感染原因复杂,积极治疗患者基础疾病,及早戒烟,加强化疗期间营养支持,注意升白治疗并给予免疫疗法,均有助于降低老年患者医院感染发生率.