丁苯酞对卒中后抑郁的疗效观察及作用机制研究

目的 探讨丁苯酞用于卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)治疗的有效性、可行性.方法 以2015年3月～2016年2月我院收治的171例PSD患者为研究对象,本次临床分组采用双盲法将患者分为常规、观察、治疗三组,每组57例.其中常规组采用艾司西酞普兰治疗,观察组以丁苯酞治疗,治疗组以两种药物联合治疗,对用药前后患者抑郁、脑卒中恢复情况进行评估,并比较NIHSS、HAMD、mRS评分.检查用药前后患者超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein hs-CRP)、去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)情况,统计治疗期间用药所致不良反应.结果 治疗前患者美国国立卫生研究所脑卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),用药后各组患者NIHSS、HAMD、mRS评分均有改善,治疗组、观察组评分低于常规组,且治疗组患者卒中、抑郁恢复情况优于观察组(P＜0.05);治疗前患者NE、hs-CRP差异无统计学意义(P＞0.05),服药后治疗组指标恢复优于常规组、观察组,且治疗组恢复情况较观察组好(P＜0.05).结论 临床对卒中后抑郁患者使用艾司西酞普兰、丁苯酞联合治疗效果好.