大剂量雌激素预防中重度宫腔粘连术后复发的疗效评价

目的 评价两种方法口服大剂量雌激素对中重度宫腔粘连分离术后预防粘连复发的疗效.方法 对116例中重度宫腔粘连患者行宫腔镜直视下分离粘连术,术后根据治疗方法不同分为两组,实验组(n=58)口服雌激素(戊酸雌二醇)9 mg/d,连续3个月;对照组(n=58)口服雌激素(戊酸雌二醇)9 mg/d,行人工周期治疗3个月,术后第4个月B超检测子宫内膜厚度,再次宫腔镜检查评估宫腔情况.继续随访6～9个月,观察月经、妊娠情况.结果 实验组49例宫腔形态恢复正常(治愈率84.48％)、对照组33例(治愈率56.90％),实验组月经改善51例(有效率87.93％),对照组36例(有效率62.07％),差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组子宫内膜修复优于对照组,差异有统计学意义.56例试孕患者中已妊娠24例.结论 中重度宫腔粘连者宫腔粘连分离术后使用大剂量雌激素能够有效预防粘连复发,且连续用药效果优于人工周期治疗.