表现为纯磨玻璃影的原位腺癌及微浸润腺癌CT鉴别诊断

目的 探讨表现为纯磨玻璃结节影(pure ground-glass nodules,pGGONs)的原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)及微浸润腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)的不同CT特征及二者之间的鉴别诊断.方法 回顾性分析CT表现为pGGONs并且经手术后病理证实的76例AIS、26例MIA的术前CT及临床资料,CT特征包括病灶最大径、平均CT值、病灶的形态、穿过病灶的血管走行、空气支气管征.结果 AIS组的平均CT值为(-668.5±76.4)HU,MIA组的CT值为(-595.58±120.20)HU,两者比较差异有统计学意义;AIS组的最大径约(0.80±0.34)cm,MIA组的最大径约(1.20±0.43)cm,差异有统计学意义(P＜0.01);两组结节形态、穿过结节的血管走行之间的差异有统计学意义;而两组空泡征之间的差异无统计学意义;利用结节的最大径、平均CT值及穿过结节的血管走行联合判断结节的病理类型,可以更好提高诊断价值.结论 应用结节的最大径、平均CT值及穿过结节的血管走行可以鉴别表现为pGGONs的AIS及MIA.