高通量血液透析联合血液灌流对血清PTH和ALB的影响

目的 探讨高通量血液透析(HFHD)联合血液灌流(HP)对血清甲状旁腺素(PTH)和血清白蛋白(ALB)的影响.方法 选取30例维持性低通量血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者,随机分为LFHD和HFHD+HP两组,每组各15例,LFHD组予常规低通量血液透析,每周三次;HFHD+HP组予每两周5次常规低通量透析,每两周一次HFHD+HP治疗,于0个月、12个月分别检测两组的血清Ca2+、P3+、iPTH、ALB的浓度.结果 治疗12个月后,两组比较发现:HFHD+HP组的iPTH明显下降,ALB明显升高(P＜0.05),LFHD组的iPTH、ALB无明显变化(P＞0.05);两组治疗后比较,HFHD+HP组的P3+,hs-CRP明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),Ca2+差异无统计学意义.结论 HFHD联合HP治疗能有效清除MHD患者的PTH,长期应用可以升高血清ALB,改善营养状态.