49例新型冠状病毒肺炎的流行病学及临床特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行病学及临床特征.方法 49例COVID-19患者依据临床分型分为非重危组(轻型及普通型)、重危组(重型及危重型),分析两组性别、年龄分段(分为<29岁、30-59岁及>60岁三亚组)、接触史、发热(体温≥38.5℃、<38.5℃及无发热)、临床表现、实验室指标的差异.结果 ①49例患者中42例(85.71％)有COVID-19患者接触史;49例患者中男25例,女24例,性别比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄分段:<29岁、30～59岁及>60岁非重危组分别为7例(21.88％)、18例(56.25％)、7例(21.88％),重危组分别为0例(0.00％)、10例(58.82％)、7例(41.18％),组间比较差异有统计学意义(χ=-2.071,P=0.038);病程:重危组(6.35±3.43)d,非重危组(4.53±2.97)d,组间比较差异无统计学意义(t=1.912,P=0.062);②临床症状:入院时主要症状为发热(47例,95.92％)、咳嗽(33例,67.35％)、乏力(17例,34.69％)、气促(17例,34.69％)等,体温≥38.5℃、<38.5℃及无发热重危组分别为16例(94.12％)、1例(5.76％)、0例(0.00％),非重危组分别为7例(21.88％)、23例(71.88％)、2例(6.25％),组间比较差异有统计学意义(χ=-4.836,P=0.000);3)实验室检查:白细胞(WBC)、氧合指数、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、CD3+CD4+非重危组与重危组组间比较有统计学差异(P<0.05);淋巴细胞数(LYM)、高敏肌钙蛋白T(TNT-HSST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、CD3+CD8+、CD4+/CD8+两组间比较无统计学差异(P<0.05).结论 COVID-19的临床特点主要是表现为发热、咳嗽、乏力、气促,重危组氧合指数及CD3+CD4+显著低于非重危组,白细胞、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、羟丁酸脱氢酶显著高于非重危组.重危组细胞免疫功能降低.