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以乳腺肉芽肿性炎为首发表现的乳腺结核伴肋骨、肺结核1例报告

Sichuan Medical Journal(2019)

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摘要
1临床资料 患者,女,45岁.因“左乳腺术后,切口不愈合2年”于2017年11月22日入我院.患者2年前发现左乳内侧胸骨旁一肿物,在省内某三甲医院行左乳肿物切除术(手术情况具体不详),术后病理示“肉芽肿性乳腺炎”.术后切口不愈合,反复红肿伴疼痛,曾予以中药口服、外敷治疗,无明显效果.此次入院前2月左乳红肿伴破溃再发.患者无传染病接触史,无咳嗽、咳痰、乏力、消瘦、盗汗等症状.完善入院检查后行左乳窦道及病损切除手术,术中取包含皮肤病损的梭形切口,切除病变组织达正常组织边缘,病变组织内见散在肉芽肿病变,病变穿透胸大肌、肋间肌,向胸膜方向延伸.左第5肋软骨破坏,断端不规则,呈鼠咬状,骨质包绕肉芽组织,术中将病变组织自胸膜表面切除,胸膜未破损,无气胸发生.(见图1-2).术后病理示:“肉芽肿性乳腺炎”.
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