脑卒中患者急性期血糖、血脂与认知功能障碍的相关性分析

目的 分析非糖尿病脑卒中患者急性期血糖、血脂与认知功能障碍的关系,以期提高临床诊断和治疗水平,改善患者预后.方法 测量251例急性期脑卒中患者的空腹血糖、血脂水平,应用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)在入院后1～2周内评定认知功能.同时应用中国卒中量表神经功能缺损程度评分标准(1995)评定患者疾病严重程度.结果 存在认知功能障碍的患者血糖水平明显高于无认知功能障碍的患者(6.22±1.04,5.64±0.86),P＜0.001.本研究中MMSE异常发生率24.3%(61/251),高血糖(＞6.1mmol/L)发生率29.5%(74/251).认知功能正常与异常之间TC、HDL、LDL、TG差异无统计学意义,P＞0.05.区分脑梗死(163例)和脑出血(88例)后发现:脑梗死与脑出血之间HDL差异有统计学意义(1.19±0.31,1.29±0.35),P＜0.05;脑梗死与脑出血之间神经功能缺损程度评分差异有统计学意义(10.98±8.93,13.79±11.32),P＜0.05;脑梗死与脑出血之间的MMSE评分差异有统计学意义(24.12±5.37,22.55±5.72),P＜0.05.患者年龄、性别和受教育程度与是否存在认知功能障碍差异无统计学意义,P＞0.05.结论 急性期脑卒中患者入院时血糖增高与认知功能障碍有关,认知功能障碍是脑卒中患者的常见并发症.