经尿道前列腺电切与经膀胱前列腺切除对BPH的疗效比较

目的探讨有症状的前列腺增生症(BPH)的治疗方法.方法经尿道前列腺电切术(TURP)204例,耻骨上经膀胱前列腺切除220例,比较其疗效.结果两组IPSS、最大尿流率、术中出血量、手术时间、术后继发性出血、暂时性尿失禁、尿道狭窄及病死率无显著差异(P＞0.05);尿液转清、留置尿管及住院时间,并发附睾炎,有显著差异((P＜0.01);术后疼痛、阳萎及逆行射精有显著差异(P＜0.05).结论 TURP适于前列腺较小,特别是高龄伴有其他疾病,不能承受开放手术者,经膀胱前列腺切除术适于前列腺较大,特别是前列腺突入膀胱明显、并发膀胱病变的BPH.TURP优于经膀胱前列腺切除术.