58例新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及转归

目的 分析新型冠状病毒感染的肺炎(新冠肺炎)患者的临床特征及转归.方法 回顾性分析58例新冠肺炎患者的临床资料,分析其临床表现、实验室指标、影像学资料和疾病转归.结果 58例患者均有明确的传染源接触史;临床症状以发热、咽痛、乏力为主,可有干咳、肌痛、鼻塞流涕,腋温峰值波动在36.0℃ ～39.8℃.粪便检测冠状病毒阳性率为44.7％(17/38),尿、阴道分泌物、精液和乳汁检测冠状病毒核酸均阴性;入院时患者白细胞计数减少或增多各3例(各5.17％),1例(1.7％)中性粒细胞绝对数减少(1.1×109/L),17例(29.3％)淋巴细胞计数减少[(0.4～0.9)×109/L];17例(29.3％)CD4+T淋巴细胞绝对值降低,9例(15.5％)CD8+T淋巴细胞绝对值降低;行胸部高分辨CT检查普遍具有"管-外-晕"特征性影像,以肺部多发的磨玻璃样渗出影及斑片状实变影为主,多累及双肺.除2例危重型患者转区级医院治疗外,其余56例患者均治愈出院,出院后隔离观察14 d后再次行咽拭子检测新冠病毒核酸,未发现病毒核酸复阳性.结论 新型冠状病毒肺炎早期临床表现缺乏特异性,大部分患者有明确的流行病学史,早期肺部影像较典型,多数病情较轻,经规范治疗后预后好.