扩张型心肌病患者左心室心肌组织中转化生长因子β、结缔组织生长因子和胶原蛋白的表达水平及临床意义

目的 分析扩张型心肌病(DCM)患者左心室心肌组织转化生长因子(TGF)-β1、TGF-β2、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)和Ⅲ型胶原蛋白(ColⅢ)mRNA的表达水平,并探讨其临床意义.方法 收集9例DCM患者受体心脏(DCM组)及7例移植失败供体心脏(对照组)的左心室心肌组织.病理切片染色观察心肌纤维化程度等,计算胶原容积百分比(CVF).实时荧光定量PCR检测心肌组织TGF-β1、TGF-β2、CTGF和胶原蛋白的mRNA表达水平.结果 DCM组左心室心肌组织病理切片苏木精-伊红染色可见心肌结构排列紊乱、心肌细胞体积增大,苦味酸-天狼星红染色可见DCM组大量红色胶原纤维沉积,且CVF增加(均P<0.05).DCM患者左心室心肌组织中TGF-β1、TGF-β2、CTGF、ColⅠ和ColⅢ的mRNA表达水平高于对照组,且均与CVF呈正相关(均P<0.05).结论 TGF-β1、TGF-β2、CTGF和胶原蛋白在DCM患者心室肌组织中表达上调,其或可用于评价DCM患者心肌纤维化程度.