经眼眶超声测量视神经鞘直径在诊断妊娠期高血压疾病患者颅内压增高中的价值

目的 探讨经眼眶超声测量视神经鞘直径(ONSD)在诊断妊娠期高血压疾病(HDCP)患者颅内压(ICP)增高的价值.方法 选取70例疑似ICP增高的HDCP孕妇作为研究组,同时纳入30例无合并症单胎孕妇为对照组.对每位研究组的孕妇均行MRI及经眼眶超声测量ONSD检查,并根据MRI的检查结果将研究组分为ICP正常组及ICP增高组;对照组仅行经眼眶超声测量ONSD.比较三组间ONSD值差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线探究ONSD检测HDCP患者ICP增高的最佳阈值.结果 对照组、ICP正常组和ICP增高组的ONSD值分别为(4.62±0.51)mm、(4.70±0.66)mm、(5.80±0.40)mm;ICP增高组高于对照组及ICP正常组(P＜0.05),但对照组及ICP正常组的ONSD值无差异(P＞0.05).以ONSD≥5.3 mm为诊断ICP增高的最佳阈值,灵敏度为86.7％(26/30)、特异度为85.0％(34/40),阳性预测值为81.3％(26/32),阴性预测值为89.5％ (34/38),准确度为85.7％ (60/70).结论 经眼眶超声测量ONSD对诊断HDCP患者ICP增高具有较高的价值.