介入手术患者不同部位受照剂量水平监测与分析

目的 观察介入手术患者不同部位X射线受照剂量水平,为医疗辐射防护提供科学依据.方法 选择3家三甲医院进行介入手术患者57例.57例患者中,施行冠状动脉造影(CAG) 33例,肝动脉栓塞术(TACE) 13例,经皮肝穿胆道引流术(PTCD)11例.采用氟化锂热释光探测仪测量患者甲状腺、左胸、会阴、左手臂的X射线受照剂量.结果 CAG、TACE、PTCD组患者甲状腺、左胸部、会阴表面受照剂量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),CAG组甲状腺受照剂量均高于PTCD组,左胸部受照剂量均高于TACE、PTCD组,而TACE组会阴受照剂量均高于CAG、PTCD组(P＜0.05).3家不同医院接受监测患者的甲状腺、左胸部表面受照剂量比较差异有统计学意义(P＜0.05),A医院患者左胸部受照剂量均高于B、C医院(P＜0.05),而C医院患者甲状腺受照剂量高于A医院(P＜0.05).3家医院介入手术时X射线的曝光时间、管电压比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A医院的曝光时间均长于B、C医院(P＜0.05),3家医院使用的X射线管电流比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同医院接受不同介入手术患者的不同部位的表面受照射剂量不同,应加强对介入手术患者的放射防护工作,以降低患者受照剂量水平.