基因芯片技术检测结核分枝杆菌对异烟肼耐药性的结果分析及临床价值

目的：分析基因芯片技术检测结核分枝杆菌（ MTB）对异烟肼耐药性的结果，评价该技术的临床应用价值。方法同时采用罗氏固体培养法及基因芯片技术对57例疑似耐多药结核涂阳患者的痰标本进行MTB对异烟肼的敏感性检测，分析菌株耐药及突变情况结果，并以罗氏固体培养法为金标准，对基因芯片技术的检测效果进行评价。结果57份痰标本中，罗氏固体培养法及药敏试验结果显示，8例为非结核分枝杆菌，49例为MTB，其中对异烟肼耐药13株，耐药率为26．53％（13／49）；49株MTB基因芯片技术检测结果显示，野生型37例，突变株12例，突变率为24．49％（12／49），突变株中KatG315突变11株，inhA-15突变仅1株。以罗氏固体培养法的药敏结果为金标准，基因芯片法检测的准确率为89．80％，敏感度为94．44％，特异度为76．92％，阳性预测值为91．89％，阴性预测值为83．33％。结论 MTB对异烟肼的耐药突变率较高，突变位点主要是KatG315。采用基因芯片技术检测MTB 对异烟肼的敏感性具有快速、灵敏、准确的特点。