非小细胞肺癌脑转移的治疗进展
China Medicine and Pharmacy(2019)
摘要
肺癌是一种临床最常见的恶性肿瘤,极易发生脑转移.治疗方式包括手术、颅脑放疗、全身化疗、靶向治疗、免疫治疗及以上几种方式的联合.因WBRT易导致认知能力减退,SRS及3DRT逐渐成为首选.但疗效受制于病灶数目及大小,仍无法完全取代WBRT.靶向治疗愈演愈热,凭借其强大的入脑能力,使脑转移灶明显缩小降期,与颅脑放疗相结合可获更佳受益.针对PD-1及PDL-1的免疫治疗也逐渐崭露头角,在降低脑转移灶新发率及延长患者生存期等方面更具优势,虽与颅脑放疗可协同应用,但因病例数据稀少、发展期短,仍待进一步探讨.
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