全程优质护理模式、APACHEⅡ评分与NIPS评分对NICU新生儿院内感染的预测价值

目的 探讨新生儿疼痛评分(NIPS)与急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)对NICU新生儿院内感染的预测价值以及全程优质护理模式对不良事件发生率的影响.方法 采用回顾性的分析方法对2017、2018年的患儿进行回顾性研究,其中2018年1月始采用全程优质护理模式进行护理干预.对我院2017年1月～2018年12月新生儿重症监护(NICU)收治的新生儿256例进行NIPS评分和APPACHEⅡ评分,通过评分对感染率进行预测,预测结果与实际发生率比较,通过受试者操作工作特征曲线下面积(ROC 曲线)和诊断结果判断评分模型对感染率的预测能力.比较两年的新生儿院内感染率、不良事件.结果 通过ROC曲线下面积分析,APACHEⅡ曲线下面积为(0.93±0.05),NIPS的曲线下面积为 (0.84±0.05).两个年度内患儿NIPS评分、APPACHEⅡ比较差异无统计学意义(P＞0.05),2018年度新生儿不良事件发生率明显低于2017年度(P＜0.05).结论 NIPS评分与APACHEⅡ评分的变化情况与不良事件发生率显著相关,两种评分具备对NICU新生儿院内感染发生率进行预测的参考价值,采用全程优质护理模式能显著降低高分患儿不良事件发生率.