手术临界值高血压脑出血治疗方式探讨

目的 探讨治疗20～30mL手术临界值高血压脑出血治疗方式,比较疗效,提供临床参考.方法 将56例高血压脑出血分为手术组与保守治疗组,手术组采用钻孔引流术,保守组单纯药物治疗,评价患者治疗后意识改善状况,及30～90d的死亡率及神经功能恢复情况.结果 在治疗后3d,手术组39例患者中35例意识状态明显改善,保守治疗组17例中1例明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后7d,手术组37例意识状态明显改善,保守治疗组16例明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).两组的30d后死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗90d后的神经功能恢复情况无统计学差异(P>0.05).结论 20～30mL手术临界值脑出血,早期进行微创手术治疗可获得满意效果,保守治疗与手术治疗的远期效果相当.