CBCT在年轻恒牙显微牙髓再生术中的应用研究

目的 探讨CBCT用于评价显微牙髓再生术治疗年轻恒牙牙髓根尖周病的效果.方法 随机选择2011年6月~2014年9月接受治疗的年轻恒牙牙髓根尖周病患者100例进行研究,所有患者均接受牙髓再生术治疗,并随机分为甲、乙两组,每组50例,其中对甲组患者采用X线片进行术中和术后治疗效果的评估,对乙组患者采用CBCT进行治疗效果评估,比较两组患者的治疗成功率.结果 术后36个月,两组患者牙龈指数,牙周袋深度及附着丧失均显著改善(P<0.05),但是两组牙龈指数,牙周袋深度及附着丧失比较差异无统计学意义(P>0.05).乙组术后3、6、12、18、24、36个月治疗总有效率均显著优于甲组,两组数据差异显著(P<0.05).甲组根尖闭合主要发生于术后12个月,而乙组主要在术后6个月,且乙组平均闭合时间显著低于甲组(P<0.05).甲组术后24个月牙髓活力反应恢复率为78.0%(39/50),乙组为94.0%(47/50),两组数据差异显著(χ2=5.316,P=0.021<0.05).甲组10例患者术后6个月出现疼痛和肿胀,有牙龈瘘管形成,牙根发育停止,乙组1例患者出现上述症状,两组数据差异显著(χ2=8.274,P=0.004<0.05).结论 锥形束CT在显微牙髓再生术用于治疗年轻恒牙牙髓根尖周病的过程中能够在各个观察角度和层面清晰地显示出手术前和手术中根管的数目、走形及其在根尖处是否有融合等情况,指导临床治疗的进行,从而有效提高的成功率,减少遗漏根管现象的发生,具有临床推广价值.