内外结合序贯治疗中风后肩手综合征180例临床疗效观察

目的 观察临床经验内服和外敷方对中风后肩手综合征(SHS)患者序贯治疗效果,为临床应用提供科学依据.方法 选取符合纳入标准的180例SHS患者,随机分为三组,即中药组、针刺组、对照组.中药组在康复理疗的基础上,按照疾病"急性期→缓解期"的发展趋势,序贯予以"痹证1号方内服+外敷1号方外用→痹证2号方内服+外敷2号方外用".针刺组在康复理疗的基础上予以针刺治疗:根据经络循行相表里的特点,即对上肢相表里的太阴肺经与阳明大肠经、厥阴心包经与少阳三焦经、少阴心经与太阳小肠经进行分组针刺.对照组仅给予康复理疗.上述各组均连续治疗3周后评定临床疗效.结果 在实验干预前,三组的年龄、性别、疼痛指数以及上肢运动功能评分两两比较都无显著性差异(P>0.05),具有可比性.实验干预后,中药组与对照组及针刺组比较,疼痛指数显著降低,上肢运动功能评分显著升高(P<0.05).中药组的总体疗效也明显优于针刺组以及对照组(P<0.05).结论 内外结合序贯疗法,序贯予以"痹证1号方内服+外敷1号方外用→痹证2号方内服+外敷2号方外用",对SHS具有良好的临床效果,特别是在缓解患肢疼痛、恢复上肢运动功能方面明显优于针刺组以及单纯康复理疗.