结构脂肪乳与中/长链脂肪乳对危重症患者肝功能和血脂的影响比较

目的：探讨结构脂肪乳及中/长链脂肪乳对危重症患者肝功能和血脂的影响。方法采用随机法将98例患者分为两组，即MCT/LCT组与STG组，两组均为49例，两组所患疾病、APACHE II评分、年龄及性别等均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。患者进入ICU后，立即对身体状况及病情进行评估，确定不存在肠外营养支持方面的禁忌证后采用MCT/LCT及STG进行治疗。在第1～2天静脉输注葡萄糖，第3天后开始实施肠外营养支持治疗，两组均连续治疗15d。结果采用两种不同的脂肪乳进行治疗后，两组的AST、TG及TCH、LDL-C差异有统计学意义（P＜0.05），MCT/LCT组的AST、TG、TCH及LDL-C值大于STG组。在HDL-C、DBIL、TBIL、ALP、及ALT方面，治疗前后两组的差异均不明显（P＞0.05）。结论在为危重症患者提供营养支持时，STG对血脂及肝功能各项指标的影响较小，应推广使用STG。