从公平走向正义:双向转诊逆阻现象及其对策的伦理分析

在全面阐释首诊过场化现象、下转空泛化现象和下沉花瓶化现象及其不良后果的基础上,深入分析双向转诊实施环节中极端功利主义对公平原则的违背,明确指出首诊过程中的极端行为功利主义、下转过程中的极端交换功利主义和下沉过程中的极端制度功利主义是双向转诊逆阻现象的主要伦理成因,明确提出应当基于正义原则建立对称性首诊惩罚制度、公益性下转考核制度和正义性下沉评估制度,有效抑制双向转诊逆阻现象,以优化医疗资源配置和提高医疗服务可及性.