医疗保障的基础、运行条件与发展走向

1 根据公平原则确定医疗保障制度的目标和功能 1.1 基本需要完全平等 从人们在社会中的基本贡献来看,每个人都是缔结社会的一个成员,社会又是任何人不可须臾离开的,对每个人具有最高价值.因此,只要一个人生活在社会中,便做了一大贡献--缔结社会.任何人的其他一切贡献皆基于此.所以,缔结社会在每个人所做的一切贡献中是最基本、最重要的贡献.与此相对应,每个作出了此种贡献的的成员都应该获得人类社会的一员所理应得到的东西,即享有生存所必需的起码的权利--人权或基本权利.进而言之,每个人才能有大小、贡献有高低,但在缔结社会这一点上却完全相同,因而应该完全相等的享有基本权利和人权,这就是基本权利公平原则,也就是人权原则.就医疗卫生事业而言,其最基本、最主要的功能就是保护健康、挽救生命,这无疑应当属于维持生存的基本权利,政府或社会有责任保障这一基本权利的完全平等,这也就是医学人道主义的基本原则和基本卫生服务公平性的根本依据.基于此,WHO在1978年世界卫生大会上发表的<阿拉木图宣言>明确提出,健康是一项基本的人权,是各国政府必须承担的责任.