全数字化流程护理电子病历的建立和应用

护理人力资源配置不足问题一直困扰着很多医疗机构,护理人力资源配置不足将直接影响护理质量,还会给护理人员自身带来医疗风险.为了减少这个问题所带来的负面影响,利用信息化手段来提高现有护理资源配置情况下护士的工作效率,介绍了中南大学湘雅三医院数字化建设中护理电子病历的应用,该系统是湖南省首个针对护理人员的电子病历系统,系统专业性强,内容全面,几乎涵盖了所有临床使用的护理流程和护理工作,真正实现了病人从入科到出科的整个护理流程电子化.系统的应用极大缩短了护士书写护理文书的时间,提高了临床护士的工作效率,在保证护理安全、提高护理质量和工作效率方面起到了积极的作用.