股骨偏心距CT三维重建模型测量的临床研究

目的:探讨在全髋关节置换术前应用CT断层扫描和特定图像处理软件(minicsl7.0)建立三维重建模型,测量股骨偏心距(femoral offset,FO)的价值.方法:回顾性分析2013年3月至2017年3月,在解放军第九五医院诊治56例拟行全髋关节置换患者资料.所有患者均分别行髋关节DR摄片和CT断层扫描,图片以Dicom格式导入minics17.0软件分别进行偏心距(FO)、颈干角(NSA)、外展肌力臂(ALA)、体重力力臂(BWLA)、股骨头中心与大转子尖端的高度(GTH)、股骨前倾角(FNA),比较DR数字影像与CT三维重建模型测量FO值的差异,及差值与股骨相关解剖结构的相关性.结果:DR数字影像测量与CT三维重建模型测量FO结果分别为(29.56±1.11) mm和(33.21±0.73) mm,差异具有统计学意义(P＜0.05);差值大小与体重力力臂(BWLA)、股骨头中心与大转子尖端的高度(GTH)呈负相关(P＜0.05),与颈干角(NSA)、前倾角(FNA)相关性无统计学意义(P＞0.05).结论:CT三维重建模型可精确寻找股骨头中心、股骨颈轴线等测量基准参数,用于术前了解髋关节解剖,特别是用于偏心距的精确测量,为全面认识患者解剖学形态提供了条件,以确定髋关节假体的优化设计,制订术前计划提供了依据.