早发型和晚发型新生儿败血症临床特点、病原菌分布及菌株耐药状况分析

目的:研究分析新生儿早发型及晚发型败血症的临床特点、病原菌分布和菌株耐药情况.方法:选取2016年2月-2018年8月在笔者所在医院新生儿接受治疗的血培养阳性病例共188例,依照其发病时间区分为早发型新生儿66例及晚发型新生儿122例,回顾性分析临床特点、病原菌分布和菌株耐药情况.结果:早发型败血症患儿当中,主要存在有肺炎、黄疸、反应差、腹胀、拒奶等情况,其并发症比晚发型较多.在晚发型122例患儿当中,临床表现均不典型.全体败血症患儿均属于单一细菌感染,在早发型败血症当中,主要有表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,而晚发型败血症当中主要是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、肺炎克雷伯菌.各种球菌对万古霉素的敏感率为100％,对阿米卡星敏感率在90％以上,对青霉素的敏感率在10％～25％,对红霉素的敏感率在25％～40％,对克林霉素的敏感率在25％～40％,革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、其他肠杆菌、假单胞菌对亚胺培南敏感率均为100％.结论:临床上针对新生儿败血症应重视早发型和晚发型的特点差异,针对性的根据药敏情况使用抗生素,避免产生耐药菌株.