口腔颌面部肿瘤术后游离皮瓣存活的相关因素分析

目的:探讨影响口腔颌面部肿瘤术后游离皮瓣存活的危险因素,为减少血管危象、提高游离皮瓣术后存活率提供参考.方法:选取2014年1月-2019年1月笔者所在医院口腔颌面外科收治的208例口腔颌面部肿瘤手术患者为研究对象,依据术后游离皮瓣存活情况将入选患者分为两组.A组191例,术后游离皮瓣成功存活;B组17例,术后游离皮瓣出现血管危象.收集两组临床资料及血生化指标进行比较,Logistic回归分析影响游离皮瓣存活的危险因素.结果:A组糖尿病4例(23.53％),术前放疗4例(23.53％),口腔感染0例,血纤维蛋白原为(2.98±0.36)mg/L,与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析示,糖尿病、术前放疗、口腔感染、血FIB升高是影响口腔颌面部肿瘤术后游离皮瓣存活的独立危险因素.结论:影响口腔颌面部肿瘤术后游离皮瓣存活的因素众多,加强术前准备,合理控制血糖,规范术中操作,严格遵循无菌化原则,有助于减少血管危象,提高游离皮瓣存活率.