Ⅱ～Ⅳ期胆囊癌患者行根治性切除的近远期疗效观察

目的:探讨Ⅱ～Ⅳ期胆囊癌行胆囊癌根治术患者的近远期疗效.方法:选取笔者所在医院2007年1月-2012年9月收治的Ⅱ～Ⅳ期胆囊癌患者95例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组50例,对照组45例.对照组予以腹腔镜胆囊切除术,观察组予以胆囊根治术,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、平均生存期、术后第1、3、5年累积生存率及累计复发率.结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胰瘘、胆瘘、腹腔感染、腹腔出血发生率分别为4.00％、10.00％、6.00％、8.00％,对照组分别为0、13.33％、6.67％、13.33％,观察组并发症总发生率为28.00％,低于对照组的33.33％,两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组中位生存期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组1、3、5年生存率、5年复发率分别为72.00％、48.00％、30.00％、74.00％,对照组分别为48.89％、22.22％、4.44％、91.11％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用胆囊根治术对Ⅱ～Ⅳ期胆囊癌患者进行治疗,有助于缩短患者手术时间及住院时间,并且能够明显延长患者的中位生存时间,提高远期生存率,降低术后复发率,值得在临床中推广.