钠曲线超滤曲线联合低温血液透析对低血压的预防

目的：探讨钠曲线、超滤曲线联合低温透析对透析中低血压的预防。方法：选择24例笔者所在医院2013年1月-2014年11月行维持性血液透析中易出现低血压的患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各12例，常规组选用钠浓度138 mmol/L，透析液温度37℃，匀速超滤；试验组选用从高到低呈斜线型钠曲线，即透析液钠离子浓度从148 mmol/L呈斜线下降至135 mmol/L；超滤液从高到低呈斜线下降模式；透析液温度保持35℃~35.5℃，观察两组患者血透中低血压的发生率。结果：与常规组比较，试验组透析前及透析后血清钠离子浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)；透析3 h和透析结束时血压高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组透析中低血压的发生率(35.0%)明显低于常规组(76.6%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：钠曲线、超滤曲线联合低温透析在不影响透析充分性及保证无钠潴留的基础上可有效维持透析时循环血量的稳定，有效降低透析中低血压的发生，值得推广。