经鼻气道正压通气联合珂立苏在新生儿呼吸窘迫综合征的应用

目的 探讨经鼻气道正压通气(NCPAP)与珂立苏联合应用治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及临床价值.方法 对52例NRDS患儿进行NCPAP通气同时给予肺泡表面活性物质(PS):珂立苏,观察治疗前后血气,X线胸片和临床效果.结果 与用药前相比,用药后1 h,PaO2明显升高,至6 h、12 h、24 h和72 h,PaO2仍高于用药前水平,差异有统计学意义(P<0.01).用药后6 h,PaCO2开始下降,12 h、24 h、72 h,PaCO2明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).用药后1 h,呼吸困难消失20例(38.5%);明显减轻32例(61.5%).24 h后,X线胸片显示肺野透亮度明显改善50例(96.2%).2例改为机械通气.结论 NCPAP与珂立苏联合治疗NRDS疗效显著,能迅速有效地改善患儿的肺换气和通气功能,可节省PS及减少机械通气率,应用简便,值得基层推广.