未足月胎膜早破216例临床分析

目的 回顾性分析笔者所在医院216例未足月胎膜早破患者的相关发病因素、分娩方式及对母儿的影响以指导临床.方法 将216未足月胎膜早破患者按孕周分为三组,28周～31+6组、孕32～34+6周组及35周～36+6周组.统计胎膜早破相关因素,对比不同孕周分娩方式、不同孕周围生期情况.结果 胎膜早破的发生率为12.3%,而PPROM发生率为1.47%;PPROM相关因素的构成比中,生殖道感染最高24.5%,其次为胎位异常22.2%,流产、引产史19.0%;孕28～31+6周组的剖宫产率低于孕32～34+6周组和孕35～36+6周组(P<0.05);而孕32～34+6周组与孕35～36+6周组比较,无统计学意义(P>0.05).孕28～31+6周组新生儿窒息率、新生儿肺炎患病率及新生儿病死率均高于孕32～34+6周及孕35～36+6周组,差异有统计学意义(P<0.05);而孕32～34+6周组与孕35～36+6周组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生殖道感染;胎位异常、头盆不称;流产、引产史是引起本组PPROM的主要因素,临床上应针对相关因素尽量预防.PPROM围生儿结局与孕周密切相关.选择何种分娩方式对母婴有利,应结合临床实际综合考虑.