乌苯美司辅助化疗对乳腺癌患者免疫功能、生活质量、炎性因子以及不良反应的影响
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy(2020)
摘要
目的:观察乌苯美司辅助化疗对乳腺癌患者免疫功能、生活质量、炎性因子以及不良反应的影响。方法:选取2016年1月至2018年12月于杭州市肿瘤医院接受治疗的女性乳腺癌患者102例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组予以单纯化疗,观察组在其基础上服用乌苯美司治疗。比较两组短期内临床疗效、治疗前及治疗3个月后免疫功能指标(CD
3+、CD
4+、CD
8+、CD
4+/CD
8+)、血清炎性因子[白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)]水平变化,并记录治疗过程中的不良反应发生情况。
结果:治疗后,观察组总有效率为64.71%,高于对照组的45.10%,差异有统计学意义(χ
2=3.960,
P<0.05);治疗3个月后,观察组患者CD
3+、CD
4+及CD
4+/CD
8+水平[(60.26±3.18)%、(43.17±2.35)%、(1.59±0.11)]均较治疗前[(52.25±3.15)%、(37.36±4.24)%、(1.11±0.19)]显著上升(
t=18.074、12.592、22.853,均
P<0.05),且明显高于同期对照组[(46.58±2.19)%、(33.26±2.28)%、(0.99±0.10)](
t=25.302、21.614、28.823,均
P<0.05);而观察组CD
8+水平[(27.16±2.14)%]较治疗前的(33.59±2.54)%显著下降(
t=19.624,
P<0.05),且明显低于同期对照组的(33.57±2.24)%(
t=14.776,
P<0.05);对照组CD
3+、CD
4+及CD
4+/CD
8+水平[(46.58±2.19)%、(33.26±2.28)%、(0.99±0.10)]均较治疗前[(52.25±3.34)%、(37.16±3.09)%、(1.11±0.12)]显著下降(
t=14.644、10.373、7.791,均
P<0.05),而对照组CD
8+水平[(33.57±2.24)%]较治疗前的(33.49±2.19)%比较差异无统计学意义(
P>0.05);治疗3个月后,观察组患者IL-10水平[(7.85±1.08)pg/L]较治疗前的(5.26±1.48)pg/L显著上升(
t=14.450,
P<0.05),而TNF-α、CRP水平[(5.26±1.59)ng/L、(9.63±1.55)mg/L]较治疗前[(10.16±2.12)ng/L、(43.26±6.06)mg/L]均显著下降(
t=18.864、63.119,均
P<0.05),而对照组IL-10、TNF-α、CRP水平[(5.26±1.34)pg/L、(9.58±2.49)ng/L、(44.58±7.76)mg/L]较治疗前[(5.16±1.59)pg/L、(10.06±2.65)ng/L、(43.07±6.09)mg/L]差异均无统计学意义(
t=0.487、1.334、1.557,均
P>0.05);治疗3个月后,观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分分别为(70.46±7.42)分、(74.97±7.55)分、(72.13±8.25)分、(63.43±6.75)分、(69.24±5.91)分,较治疗前的(50.42±7.95)分、(55.14±6.31)分、(55.15±7.31)分、(48.21±8.33)分、(48.55±5.73)分均有显著上升(
t=18.623、20.435、15.586、14.415、21.440,均
P<0.05),对照组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等各项评分分别为(63.17±7.01)分、(67.10±7.22)分、(64.41±7.95)分、(52.93±8.14)分、(60.51±8.34)分,较治疗前的(51.43±6.65)分、(55.34±6.66)分、(55.15±7.64)分、(49.13±8.41)分、(47.13±7.45)分均显著上升(
t=12.275、12.101、8.484、3.279、12.103,均
P<0.05),且观察组各项评分均明显高于对照组(
t=5.100、5.380、4.812、7.091、6.099,均
P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为11.76%,明显低于对照组的35.29%(χ
2=7.846,
P<0.05)。
结论:乌苯美司辅助化疗可明显改善乳腺癌患者免疫功能,提升患者生活质量,显著降低炎性因子水平及化疗时的不良反应,安全有效。
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