孕妇尿碘监测的临床意义

目的：探讨孕妇尿碘监测的临床意义。方法对391例孕妇进行尿碘测定，分析孕期、妊娠合并症与尿碘的相关性，根据测定结果进行相应的碘营养健康教育。结果（1）391例孕妇尿碘值为（124．73±70．61）μg／L，严重缺碘率为37．85％，缺碘率为64．70％，碘适宜率仅为25．06％；（2）妊娠早、中、晚期尿碘值分别为（121．76±71．81）μg／L、（125．52±69．28）μg／L、（129．30±75．19）μg／L（t≤0．59，均 P ＞0．05），均值均低于 WHO 推荐适宜值（150～249μg／L），缺碘率分别为67．20％、63．23％、65．12％（χ2＝0．56，P ＞0．05）；（3）甲状腺功能亢进合并妊娠的尿碘值[（85．76±53．09）μg／L]明显低于原发性甲状腺功能减退（甲减）合并妊娠、妊娠合并亚临床甲减及无合并症妊娠[分别为（133．65±73．41）μg／L、（136．50±79．19）μg／L、（119．34±66．43）μg／L]（t≥2．76，均 P ＜0．01），其缺碘率（87．88％）最高（χ2＝8．72，P ＜0．05）；（4）77例孕妇碘营养干预后检测的尿碘值[（129．74±68．04）μg／L]较干预前[（107．01±74．36）μg／L]有明显的增高（t ＝1．98，P ＜0．05），缺碘率由79．22％下降至63．64％（χ2＝4．58，P ＜0．05）。结论妊娠尤其是有合并症的妊娠进行全程尿碘监测及碘营养干预对提高孕妇碘适宜率具有十分重要的意义。