地特胰岛素联合门冬胰岛素对2型糖尿病患者胰岛细胞功能的改善作用

目的：探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效，同时观察其对患者胰岛细胞功能的影响。方法按照随机数字表法将68例2型糖尿病患者分组为对照组（甘精胰岛素联合门冬胰岛素）与观察组（地特胰岛素联合门冬胰岛素），各34例。比较两组患者治疗前后空腹胰岛素及餐后2 h 胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、C 肽及果糖胺（FMN）水平变化，观察两组治疗期间安全性。结果治疗后，两组患者空腹胰岛素及 C 肽水平均较治疗前明显升高（P ＜0．05）；观察组餐后2 h 胰岛素水平（29．97±9．18）mIU／L，较治疗前的（20．79±7．49）mIU ／L 明显升高（t ＝4．52，P ＝0．00），且优于对照组的（24．67±7．69）mIU ／L，差异有统计学意义（t ＝2．58，P ＝0．01）。治疗后，两组餐后2 h C 肽水平与治疗前比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组除餐后2 h 胰岛素水平外，其他各项指标与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。两组治疗后 FMN 及 HbA1c 较治疗前明显下降（P ＜0．05），但组间比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗期间，两组均发生低血糖事件，但未出现严重性不良反应。结论应用地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病可显著改善及加速其胰岛素细胞功能恢复，且临床效果优于甘精胰岛素联合门冬胰岛素，无明显不良反应。