早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术对脑外伤伴脑积水的作用评价

目的 通过对本院脑外伤伴随脑积水患者进行对照试验,探讨传统手术与早期脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术在脑外伤伴随脑积水治疗中的疗效.方法 选择本院2017年1月至2019年1月收治的脑外伤伴脑积水患者60例作为研究对象,根据不同的手术方式分为观察组与对照组,各30例.观察组患者采用同期手术进行治疗,即同期施行早期脑室-腹腔分流术与颅骨修补术,对照组患者采用分期手术进行治疗,即先实施早期脑室-腹腔分流术,术后3个月再施行颅骨修补术.比较两组患者术前、术后颅内压水平、生活自理能力(MBI)、生活质量(QOL)评分、术后并发症.结果 与对照组对比,观察组术后颅内压水平明显更低(P<0.05).与术前对比,两组患者术后颅内压水平明显降低(P<0.05).两组治疗后MBI评分均高于治疗前(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后MBI评分明显更高(P<0.05).两组治疗后QOL评分均高于治疗前(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后QOL评分明显更高(P<0.05).与对照组对比,观察组硬膜下积液、再出血、感染的并发症率明显更低(P<0.05).两组脑功能衰竭、多器官功能衰竭并发症率比较差异无统计学意义.结论 与传统手术对比,早期脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术在脑外伤伴随脑积水治疗中的疗效更加安全确切.