孕产妇ELISA法初筛HBsAg弱反应性样本复检的重要性

目的 研究孕产妇血清标本酶联免疫法(ELISA)检测乙肝表面抗原(HBsAg)弱反应性与荧光定量聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)检测HBV-DNA结果的一致性,为临床及早发现孕产妇乙肝及胎儿预防提供依据.方法 选取2018年8月至2019年6月于本院体检建档和住院的孕产妇患者1162例,所有孕产妇均进行ELISA法检测乙肝HBsAg,同时对HBsAg阳性反应性样本进行荧光定量PCR检测,比较两种检测方法的一致性.结果 1162份孕产妇血清样本检测发现,采用ELISA法检测出阳性反应性样本112例,其中强阳性样本84例,弱阳性样本28例;荧光定量PCR检测法检测112例阳性标本发现,其中阳性104例,阴性8例,占所有弱阳性样本28.57％;两种检测方法同时检测时灵敏度、特异性、准确性达到最高分别是92.62％、88.36％及92.86％.结论 各级医疗机构在进行乙肝血清学筛查时,因影响ELISA法检测的因素较多、灵敏度和特异性不同,致使检测边界值难以判定,应用PCR检测法进行结果确认尤为重要,值得临床推广.