经皮冠状动脉介入术后的冠心病合并糖尿病老年患者氯吡格雷抵抗的危险因素

目的 探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后的冠心病合并2型糖尿病(T2DM)老年患者氯吡格雷抵抗(CR)的危险因素.方法 选取2017年1月至2018年1月于本院择期行PCI的冠心病合并T2DM老年患者152例,依据血栓弹力图检测结果分为观察组(氯吡格雷抵抗组,抑制率<50％)和对照组(非氯吡格雷抵抗组,抑制率>50％),对比两组患者一般临床情况、糖代谢、脂代谢、炎症指标.结果 观察组共58例,占总例数38％.观察组既往血栓史比率明显高于对照组;观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显高于对照组(均P<0.05).结论 冠心病合并T2DM老年患者存在明显的氯吡格雷抵抗现象,既往血栓史、FPG、GSP、hs-CRP水平升高与HDL-C水平下降可能是老年患者氯吡格雷抵抗的危险因素.