超声对孕早期肠系膜上动脉上翘征的观察及应用研究

目的 通过超声检查对早期妊娠胎儿肠系膜上动脉上翘征的观察及研究.方法 选取最近5年本院收治的100例妊娠周期在12周左右的孕妇为研究对象,使用Philips iU22、GE Voluson E8、Philips Epiq7彩色多普勒超声诊断仪中的腹部探头,探头频率控制在4 MHz左右,选择胎儿NT检查方式以及HD-Flow显像学检查,取胎儿超声矢状位扫查,以胎儿的胸腹腔为中心进行检查,彩色血流采用低流速量程或者能量多普勒影像,来表达腹主动脉与肠系膜上动脉(SMA).检查结束后观察孕早期孕妇的各项生理指标.在两者间的角度超过90°时,肠系膜上动脉延伸方向改为上方,判定为先天性膈疝;当之间的角度在60°～90°之间时,肠系膜上动脉的延伸方向为脐带根部,判定为脐膨出.通过上述检查分析研究对象的影像学资料和临床症状.结果 通过使用Philips iU22型、GE Voluson E8、Philips Epiq7彩色多普勒超声诊断仪进行检查,共筛查出28例畸形胎儿,其中出现脐膨出的有19例,出现膈疝的有1例,出现腹壁裂的有8例.同时发现还有部分胎儿结合其他畸形,主要包括:NT增厚的有10例(NT值为2.7～10.6 mm);静脉导管a波反向和脊柱异常的各有7例;四肢异常的有4例;出现水肿的有3例;面部异常的有2例;颈项部水囊状淋巴管瘤和颅内异常的各有2例.结论 通过上述研究发现,超声检查能够在妊娠早期有效检查出胎儿脐膨出、腹壁裂及先天性膈疝,不仅能帮助孕妇及其家属早期判断是否需要继续妊娠,同时可减轻孕妇及其家庭的精神及经济负担具有重要意义.