儿科门诊298例呼出气NO测定结果分析
Contemporary Medicine(2017)
摘要
目的 探讨呼出气-氧化氮(FeNO)在儿科门诊支气管哮喘、慢性咳嗽疾病诊治中的使用价值.方法 慢性持续期支气管哮喘(A组)患儿163例,其中合并过敏性鼻炎(A1组)75例、无过敏性鼻炎(A2组)20例、经糖皮质激素规律治疗3个月以上(A3组)68例;慢性咳嗽(B组)患儿85例,其中咳嗽变异性哮喘(B1组)29例、上气道咳嗽综合征(B2组)26例、(呼吸道)感染后咳嗽(B3组)30例;同龄健康对照组(C组)50例.总结分析各组儿童所测FeNO值,A组患儿同时记录第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)和外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)值.结果 (1)A组与C组FeNO值比较结果 :A1组、A2组、A3组均显著高于C组,差异有显著统计学意义(P<0.01);组内之间两两比较,A1高于A2和A3组,A2高于A3组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)A组治疗前肺功能指标FEV1%有所下降,EOS%升高,经激素规律治疗后,肺功能指标好转,EOS%值有所下降.两者治疗前、后比较差异具有统计学意义(P<0.05).(3)B组与C组FeNO值比较结果 :B1组、B2组显著高于C组,差异有显著统计学意义(P<0.01),B3组与C组之间差异无统计学意义;B组组内两两比较:B1与B2之间差异无统计学意义,B1组和B2组高于B3组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 FeNO可用于支气管哮喘的诊断和管理,吸入糖皮质激素治疗可显著降低哮喘儿童FeNO水平;FeNO可用于儿童慢性咳嗽的鉴别诊断,提高咳嗽变异性哮喘的诊断效率.过敏状态,如过敏性鼻炎对FeNO水平有一定影响.
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