椎-基底动脉狭窄患者认知功能改变的临床研究

目的 探讨椎-基底动脉狭窄患者认知功能损伤的特点.方法 选取2016年2月至2017年10月在解放军火箭军特色医学中心经CT血管成像技术(CT angiography,CTA)或数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查证实,椎-基底动脉狭窄程度＞70％或闭塞,且无其他血管狭窄患者34例(椎-基底动脉狭窄组)和无血管狭窄患者38例(对照组).利用简易智能精神状态量表(mini-metal state examination,MMSE)、蒙特利尔认知量表(MontrealCognitive Assessment,MoCA)及多维心理测试网络平台进行认知功能评估,进而对比两组间认知功能变化特点.结果 椎-基底动脉狭窄组MoCA得分显著低于对照组(P＜0.05);而组间MMSE得分差异无统计学意义(P＞0.05);两组在多维心理评估中的数字数量大小比较、简单数值计算、词语辨析结果测验、数字序列推理、物体数量认知方面的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 椎-基底动脉狭窄会引起患者认知功能障碍,主要表现在注意力、言语功能、计算力和视觉感知能力.MoCA及多维心理评估可早期发现血管性认知功能障碍.