老年患者社区获得性血流感染的急诊预测指标

目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、CRP及WBC对社区获得性血流感染(community-acquired bloodstream infection,CABSI)老年患者的预测价值,为急诊医师早期识别CABSI提供参考依据.方法 回顾性分析2017年1～ 12月北京积水潭医院收治的292例老年CABSI患者的临床资料.结果 292例患者中血培养阳性87例,PCT阳性率94.17％,血培养阴性205例,PCT阳性率25.81％(P＜ 0.05).采用ROC分析,PCT＞ 3.01 ng/ml时预测CABSI的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为86.2％、91.5％、80.4％和65.5％;CRP＞ 96.5 mg/L时,预测CABSI的敏感度、特异性、阳性和阴性预测值分别为64.4％、75.9％、53.3％和83.4％;WBC＞ 10.1×109/L时预测CABSI的敏感度、特异性分别为71.3％、62.8％.结论 PCT对老年CABSI患者有较好的预测价值,能为急诊医师早期识别CABSI提供一定参考.