股骨近端髓内钉治疗老年难复位型股骨转子间骨折的相关因素分析

目的 分析应用股骨近端髓内钉治疗老年难复位型股骨转子间骨折对于围术期相关指标以及术后髋关节功能恢复的影响.方法 回顾分析2008年10月至2013年9月首都医科大学宣武医院骨科430例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,采用股骨近端防旋髓内钉(InterTan)闭合复位固定治疗.依照是否存在麻醉后闭合复位无法纠正的骨折远折端严重后倾,将患者分为难复位组(复位后不稳定组)和复位后稳定组.对两组手术时间、术中出血量、输血病例数、术中骨折复位程度、住院时间、术后严重并发症发生率、死亡率、影像学骨折愈合时间以及术后1年Harris评分进行统计分析.结果 两组患者住院时间、术后严重并发症发生率以及死亡率比较差异均无统计学意义;而手术时间、术中出血量、输血病例数、术中骨折复位程度、影像学骨折愈合时间以及Harris评分两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 应用股骨近端髓内钉治疗难复位型老年股骨转子间骨折不会增加死亡及并发症的发生率,但治疗过程相对复杂,骨折愈合时间相对较长,对髋关节功能的恢复有一定影响.