丙泊酚复合瑞芬太尼对内隐记忆和外显记忆的影响

目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉对内隐记忆和外显记忆的影响.方法 选择90例男性健康志愿者,随机双盲分为3组:A组靶控输注丙泊酚1.5μg/ml复合持续泵注瑞芬太尼0.05 μg/(kg· min),B组靶控输注丙泊酚2.0 μg/ml复合持续泵注瑞芬太尼0.05μg/(kg· min),C组靶控输注丙泊酚1.5 μg/ml复合持续泵注瑞芬太尼0.1 μg/(kg· min).每位志愿者分别在给药前和给药20 min后给予听词刺激.试验完毕后2h采用加工分离程序对志愿者进行包含和排除测验,并推算内隐记忆和外显记忆成绩.记录2次听词刺激时点的血压、心率、氧饱和度和脑电双频谱指数.结果 A组外显记忆成绩与0相比差异无统计学意义(P＞0.05),内隐记忆成绩显著大于0(P＜ 0.05).B组和C组的外显记忆显记忆和内隐记忆成绩与0相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 靶控输注丙泊酚1.5 μg/ml复合持续泵注瑞芬太尼0.05 μg/(kg· min)可消除外显记忆,但内隐记忆仍保留.增加丙泊酚或瑞芬太尼的输注剂量均可加强全静脉麻醉的遗忘作用,致使外显记忆和内隐记忆均消失.