老年人造影剂肾病早期诊断生物学标志物最新进展

21世纪以来，随着血管内造影剂的广泛使用，造影剂肾病的发病率逐渐升高，已成为致医院获得性急性肾损伤（AKI）的第3位原因[1]。目前，临床多以血清肌酐值定义造影剂肾病（contrast induced nephropathy, CIN）[2-4]。但血肌酐值一般在48 h后才开始升高，影响了早期诊断，而且受年龄、性别、种族、肌肉容量和代谢、饮食等影响，并不能很好地反映肾损伤。尤其是对于老年人，正常范围的血肌酐也可能意味着较低的肾小球滤过率[5]。目前，新型标志物的研究不断进步，现将目前已知的最可能早期预测AKI的生物标志物[6，7]，综述如下。