胰岛素抵抗大鼠FGF-23、骨代谢指标、骨超微结构变化及相关性研究

目的 观察胰岛素抵抗(IR)大鼠血清成纤维母细胞生长因子-23(FGF-23)、骨代谢指标和骨超微结构的变化并探讨其相关性.方法 将26只雄性SD大鼠随机分为普通饮食(NC)组13只和高脂饮食(HF)组13只,建立IR大鼠模型,高血浆胰岛素-正常血糖钳夹实验进行模型鉴定.测定大鼠血清FGF-23、血糖、胰岛素、脂代谢及骨代谢指标.扫描电镜观察骨组织超微结构.结果 HF组大鼠GIR60-120较NC组明显降低(P<0.05),提示IR大鼠模型成功建立.HF组大鼠血清FGF-23、降钙素(CT)较NC组均降低(均P<0.05),血清钙、磷、镁离子较NC组均无统计学差异(均P>0.05),碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(iPTH)、骨钙素(OC)较NC组均明显增高(均P<0.05).HF组大鼠血清FGF-23水平与体重、胰岛素及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈负相关(r=-0.844、-0.895、-0.942,均P<0.05),与血清钙、磷、镁、CT、OC、ALP及iPTH无相关性.电镜扫描结果示HF组较NC组骨小梁数目减少,骨小梁间隙增宽,部分区域骨小梁出现裂痕.结论 高脂饮食诱导的IR大鼠血清FGF-23水平降低,并存在骨代谢异常及骨超微结构改变,有骨质疏松倾向.FGF-23参与葡萄糖代谢过程,导致IR的发生,同时参与骨质疏松的形成和发展.FGF-23是否可作为2型糖尿病合并骨质疏松的一个早期监测指标,有待进一步研究.