PEG-rhG-CSF预防弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏的效果观察

目的 观察弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)预防化疗后中性粒细胞缺乏的效果及经济效益.方法 回顾性分析80例DLBCL患者的临床资料,其中首次化疗后即使用PEG-rhG-CSF的患者33例(初级预防组),后续化疗后使用PEG-rhG-CSF的患者21例(次级预防组),未预防性使用PEG-rhG-CSF的患者26例(对照组).比较3组患者4个化疗周期后中性粒细胞缺乏发生率、发热性中性粒细胞减少(FN)发生率、化疗及时率、完全缓解(CR)率以及住院时长和费用,同时观察PEG-rhG-CSF所致不良反应发生情况.结果 (1)初级预防组、次级预防组、对照组化疗后中性粒细胞缺乏发生率分别为6.06％、19.05％、42.31％,初级预防组较对照组明显降低(P＜0.05),余两两比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).(2)初级预防组、次级预防组、对照组的FN发生率分别为6.06％、9.52％、30.77％,初级预防组较对照组降低(P＜0.05),余两两比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).(3)初级预防组的化疗及时率(93.94％)明显高于对照组(57.69％),差异有统计学意义(P＜0.05),而次级预防组(80.95％)与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(4)3组化疗后CR率差异无统计学意义(均P＞0.05).(5)初级预防组患者住院时间、住院费用均少于对照组(P＜0.05),次级预防组与对照组比较、初级预防组与次级预防组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).(6)与PEG-rhG-CSF相关的不良反应发生率不高,为5.56％.结论 在DLBCL患者化疗中预防性使用PEG-rhG-CSF,能够有效降低化疗后中性粒细胞缺乏、FN发生率,确保化疗及时进行,且具有成本效益.