血清颗粒溶素对鼻咽癌的诊断价值研究

目的 探讨血清颗粒溶素水平检测对鼻咽癌(NPC)患者的诊断价值.方法 选取NPC患者109例(NPC组),鼻咽炎(NPT)患者68例(NPT组),非NPC、非NPT体检者60例(对照组)为研究对象.观察并比较3组受检者血清NPC标志物[抗EB病毒衣壳免疫球蛋白A (EBV-VCA-IgA)、EB病毒核糖核酸(EBV DNA)]阳性率及GNLY水平;比较不同临床特征NPC患者血清GNLY水平;比较血清GNLY、VCA-IgA对鼻咽部病变患者NPC的诊断价值.结果 3组受检者血清NPC标志物阳性率、GNLY水平比较均有统计学差异(均P＜0.05).NPC组患者血清EBV DNA阳性率、EBV-VCA-IgA阳性率均高于NPT组与对照组(均P＜0.05),血清GNLY水平低于NPT组与对照组(P＜0.05).NPT组患者血清EBV-VCA-IgA阳性率、血清GNLY水平均高于对照组(均P＜0.05).TNM分期Ⅳ期NPC患者血清GNLY水平明显高于Ⅰ期、Ⅱ期患者(均P＜0.05),T3～T4期患者高于T1～T2期患者(P＜0.05),N3期患者高于No期患者(P＜0.05).血清GNLY水平对鼻咽部病变患者NPC的诊断价值高于EBV-VCA-IgAo以血清GNLY水平≤9.64 ng/ml为界时,血清GNLY水平对鼻咽部病变患者NPC的诊断灵敏度为0.852,特异度为0.797.结论 NPC患者血清GNLY水平异常降低,血清GNLY水平检测有助于判断鼻咽部的良恶性病变.