一边或两边折弯克氏针治疗髌骨横形骨折的回顾性研究

目的 比较张力带内固定术中克氏针折弯一边或两边对髌骨横形骨折治疗的影响.方法 选取髌骨横形骨折患者195例,根据克氏针折弯方向,将患者分为只折弯上极(KPS)组、只折弯下极(KPI)组和两边同时折弯(KPB)组3组,比较3组患者克氏针移位、张力带松动情况、内固定物激惹、术后疼痛情况和内固定物取出时间.结果 3组患者内固定物取出时间、克氏针移位和张力带松动情况比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).KPS组和KPI组内固定物取出时间均少于KPB组,但KPB组克氏针位移和张力带松动情况优于KPS组和KPI组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组患者术后疼痛评分和内固定物激惹情况比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 虽然克氏针折弯一边在内固定物取出方面具有优势,但将克氏针两边折弯在骨折内固定的稳定性方面表现更好,这在治疗髌骨横形骨折方面更为重要.建议在使用克氏针治疗髌骨横形骨折时将克氏针两边均折弯.