血清蛋白联合检测在预测妊娠期高血压综合征中的价值

目的 探讨孕中期孕妇血清蛋白联合检测在预测妊娠期高血压综合征(妊高征)中的价值.方法 选取行产前检查并分娩的183例孕妇,根据随访结果将其分为正常对照组94例及妊高征组89例.采用毛细管血清蛋白电泳技术筛查孕中期孕妇血清蛋白(Alb、α1、α 2、β1、β 2、γ),对血清蛋白与部分妊娠结局的相关性进行分析,应用ROC曲线及约登指数评判各血清蛋白预测妊高征的价值并确定相应的预测界值.结果 正常对照组血清Alb水平为(53.68±1.63)g/L,妊高征组为(51.47±1.46)g/L,妊高征组明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);正常对照组血清α1水平为(5.57±0.51)g/L,妊高征组为(6.17±0.65)g/L,妊高征组明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间其余血清蛋白比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).孕妇血清Alb水平与新生儿出生体重及分娩孕周呈正相关(P=0.011、0.048);血清α1水平与新生儿出生体重及新生儿1min Apgar评分呈负相关(P=0.019、0.023).将血清Alb及α1水平作为检验变量得出预测妊高征的界值,分别为Alb 50.02g/L及α16.81g/L.以Alb及α1的联合预测因子作为检验变量绘制ROC曲线并计算约登指数,当联合预测因子为0.038时约登指数最大,为0.62,其预测妊高征的价值最大.结论 血清Alb与α1无论是单项还是联合检测,对妊高征发病均有预测价值,但联合检测的价值要优于任一单项检测.