替吉奥联合奥沙利铂或奈达铂同步放疗治疗局部进展期食管鳞癌的临床观察

目的：比较替吉奥联合奥沙利铂（OXA）或奈达铂（NDP）同步放疗治疗局部进展期食管鳞癌的临床疗效和相关不良反应。方法选择局部进展期食管鳞癌患者72例，随机分为观察组（38例）和对照组（34例），两组均采用同步放化疗。观察组采用替吉奥联合OXA治疗，OXA剂量为130mg/m2，静脉滴注，d1，替吉奥40mg/m2，早晚各1次口服，d1~14。对照组采用NDP，剂量为80mg/m2，静脉滴注，d1，其余治疗方法同观察组。两组患者放、化疗同时开始，3周为1个疗程，共化疗2个疗程。比较两组患者治疗后的临床疗效、生存期及不良反应情况。结果观察组和对照组近期总有效率分别为81.6%和82.4%，两组比较无统计学差异（P＞0.05）；观察组和对照组患者1、2、3年生存率分别为86.8%、57.9%、28.9%和85.3%、55.9%、29.4%，两组比较均无统计学差异（均P＞0.05）。观察组患者外周神经毒性反应发生率高于对照组（P＜0.05）；而在骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎等其他方面的不良反应发生率均类似于对照组，两组比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论在局部进展期食管癌同步放化疗中，替吉奥联合OXA方案与替吉奥联合NDP方案患者的近期有效率与远期生存率相当，有效性和耐受性都较好，值得进一步前瞻性探索。